Category: Behandlung
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Behandlung – Refraktive Chirurgie
Es gibt einige Kliniken die verschiedene Arten von refraktärer Chirurgie zur Korrektur der durch Keratokonus verursachten Sehfehler anbieten. Diese Korrektur wird als Keratomie, bzw. Keratotomie bezeichnet. Je nach Methode wird die Keratotomie als “zirkulär (ZK)”, “asymmetrisch radial (ARK, M-ARK)”, “radiär (RK)”, “bogenförmig lamellierend (BLK), photorefraktiv (PRK), laser-epitheliale Keratomileusis (LASEK), C-TEN / trans-PRK, EPI-LASIK, usw, usw.…
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Linsen-Implantate – intra corneal
Zur refraktären Chirurgie gehört auch die Änderung der Refraktion der Augenhornhaut durch Implantate. Hier gibt es verschiedene Methoden: Hornhautimplantate Kamra Inlay ( Mini-Blende) Linsenimplantate – (Intacts, Intrastomale Coneale Linsen) Ringe, Ringsegmente (Intrastromale Corneale Ringsegmente, Ringe, ICRS; Keraring) etc…. Bei diesen Eingriffen wird die Hornhaut in bestimmten Abschnitten geteilt und durch eine kleine Öffnung die Linsen,…
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Haltbarkeit-CXL
Um die Krankheit einige Jahre aufzuhalten, kann eine sogenannte “Vernetzung” durchgeführt werden. Mit der Vernetzung soll die Struktur der Hornhaut verstärkt werden, die Krankheit soll so im aktuellen Stadium “eingefroren” bzw. das Fortschreiten verlangsamt werden. Der natürliche, komplette Zellaustausch im Rahmen der generellen Gewebeerneuerung und damit auch der Austausch fast aller Kollagenstrukturen, dauert in der…
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Behandlung – Kontaktlinsen Tragzeit
Kontaktlinsen sind sehr gut geeignet, um die Fehlsichtigkeit durch Keratokonus auszugleichen. Einige können Kontaktlinsen 12-16 Stunden ohne Fremdkörpergefühl tragen, einige kommen mit viel Aufwand auf 6-8 Stunden, so dass es gerade mal eben für einen Arbeitstag reicht. Das Befeuchten der Augen kann helfen, die Tragzeit zu verlängern. Falls die Tragzeit für den Alltag nicht ausreichend…
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Behandlung – Zukunft der Behandlung
Es sind zurzeit viele Behandlungsmethoden in der Erprobung. Langzeitdaten liegen noch bei den wenigsten vor. XENIA-Implant Stammzellen Augentropfen gegen Keratokonus Vitamin D, B12, Folsäure Umweltfaktoren bei Keratokonus Ernährungs- und Stoffwechselungleichgewicht Selbst im 21. Jahrhundert hält sich bei einigen Augenärzten und Optikern noch hartnäckig die Geschichte der “Wunder-Kontaktlinse”.
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Wunderheilung
Leider ist eine Spontan- oder Wunderheilung bei Keratokonus nicht zu erwarten*. Da die Gründe für die Instabilität der Augenhornhaut bei Keratokonus überwiegend biomechanischer Natur ist, könnte man ebenso gut darauf hoffen, dass sich ein Riss in einer Autoscheibe durch Handauflegen des Automechanikers wieder von selbst verschließt. Aber wie die Praxis leider zeigt: Hier wird auch…
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Beispiel Entscheidungsfindung CXL
Welche Kriterien werden bei einer Entscheidung für / gegen eine Behandlung des Keratokonus berücksichtigt? Warum Entscheidungen zur CXL-Behandlung so komplex sind: Du sprichst den Kmax-Wert an, der oft im Vordergrund steht. Er ist wichtig, aber nur ein Mosaikstein im gesamten Bild. Eine Untersuchung mit verschiedenen Methoden, wie z.B. Pentacam-, OCT- und/oder CorvisST…
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Therapieversager
In der Medizin besteht individuell bei jeder Operation bei jedem Medikament die Möglichkeit, dass das Ergebnis bzw. die Wirkung komplett anders ist als beim Durchschnitt der behandelten Patienten. Medikamente haben je nach Geschlecht, Alter, Umwelt- und Ernährungsfaktoren eine schwächere, stärkere oder ganz andere Wirkung als vom Hersteller für den Durchschnitt angegeben. Die Gründe dafür liegen…
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Behandlung – Transplantation
Eine Transplantation wird in Erwägung gezogen, wenn mit Brille, Kontaktlinsen oder Speziallinsen keine ausreichende Sicht mehr erreicht werden kann. Außerdem natürlich, wenn ein akuter Keratokonus vorliegt oder eine Verletzung der Hornhaut. Es gibt verschiedene Arten der Transplantation, separat oder in Kombination mit refraktären Methoden, die je nach individueller Ausgangslage gewählt werden sollten (Komplett, Teil-Rückfläche, Teil-Vorderfläche, Bowman-Membran,…
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Behandlung – Organspende
Eine Organspende kann das Leben von Menschen in ganz unterschiedlicher Art und Weise berühren und verändern. Hier finden sie Erfahrungsberichte von Menschen, die Entscheidungen hinsichtlich Organspende treffen mussten: https://www.organspende-info.de/erfahrungen-und-meinungen/erfahrungsberichte/ Die Transplantation der Augenhornhaut wird in Deutschland pro Jahr etwa 9.000-mal durchgeführt. Sie ist mit dieser Anzahl schon ein medizinischer Routineeingriff geworden. Zum Vergleich: Die am…
